Prenez
Rendez-vous!
Conseils santé

Il vous arrive de «barrer» ou d’avoir de douleurs vives dans le bas du dos lorsque vous vous penchez? Vous faites des entorses lombaires à répétition? Lors des crises, votre douleur est exacerbée en position assise, en vous relevant ou en toussant? Vous avez possiblement ce qu’on appelle un «dérangement discal».

Qu’est-ce que c’est?

Le dérangement discal fait partie de la catégorie des entorses lombaires. L’entorse lombaire est un terme général qui peut impliquer une blessure au niveau des disques, des ligaments, des muscles, des articulations de la colonne ou sacro-iliaque. 50 % des entorses lombaires impliquent le disque intervertébral.

Le disque intervertébral est le coussinet entre vos vertèbres. Celui-ci contient un gel. Si l’anneau qui contient le gel a de petites fissures, lors d’un mouvement de flexion du tronc, le gel peut alors migrer vers l’extérieur du disque et provoquer de la douleur. C’est ce qu’on appelle le dérangement discal.

Quels sont les symptômes?

La crise de douleur apparaît très souvent suite à un mouvement de flexion et de rotation du tronc, en se penchant, par exemple, ou en levant une charge. La personne va alors sentir une douleur vive dans le bas du dos ou dans la fesse. Dans certains cas, la personne touchée aura de la difficulté à se redresser.

De plus, il est très fréquent qu’une raideur dans le bas du dos ait été ressentie dans les jours, voire les semaines précédant l’épisode douloureux.

Si le dérangement discal touche le nerf sciatique, la personne aura également des douleurs dans la jambe ou même des engourdissements et de la faiblesse au niveau de certains muscles.

Comment fait-on le diagnostic?

Par un questionnaire complet et un examen approfondi, le physiothérapeute peut avoir une très bonne idée si le disque est impliqué. Il pourra alors appliquer le traitement approprié.

Il n’est pas nécessaire de passer d’emblée une résonnance magnétique si le physiothérapeute n’a rien trouvé d’alarmant et si le traitement donne de bons résultats.

Quels sont les facteurs prédisposants?

En premier lieu, il faut savoir qu’il y a une part très héréditaire en ce qui a trait à la fragilité des disques.

Ceci dit, certaines habitudes peuvent favoriser l’apparition de ce problème : se pencher sans plier les genoux, faire des mouvements de flexion/rotation du tronc, utiliser une mauvaise technique de levées de charges.

Pour ce qui est des maux de dos en général, on sait que les personnes qui ont un surplus de poids, les sédentaires et les fumeurs ont plus de maux de dos que la population générale.

Quels sont les signes que ça s’améliore ou se détériore?

Plus une douleur descend dans la jambe, c’est signe que ça se détériore. En opposition, plus une douleur qui descendait dans la jambe se centralise vers le bas du dos, plus c’est bon signe.

Comment puis-je régler mon problème?

Lorsque le problème vient d’arriver, on conseille d’éviter la position assise prolongée car elle augmente la pression sur les disques. On suggère cependant de rester actif car l’activité physique légère est bénéfique pour la récupération, tout en évitant de soulever des charges lourdes et de travailler penché vers l’avant.  

Si la douleur est très invalidante, le repos au lit ne devrait pas persister plus de 48 heures. Au besoin, de la médication pourrait vous aider à court terme à contrôler vos douleurs. Parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Si la douleur descend dans la jambe, évitez les positions ou activités qui augmenteront les douleurs dans le membre inférieur.

Que peut faire la physiothérapie pour m’aider?

L’approche McKenzie en physiothérapie a fait ses preuves pour ce genre de problématique. À l’aide de mouvements précis, le physiothérapeute formé en McKenzie vous aidera à centraliser la douleur et récupérer rapidement. De plus, il vous enseignera un ou des exercices permettant de soulager puis éliminer la douleur. Une fois la crise résorbée, il vous enseignera des exercices pour prévenir les récidives.

Quelles sont les autres options?

En combinaison avec la physiothérapie, l’ergothérapie peut vous aider à revoir votre hygiène posturale afin d’améliorer votre façon de travailler, faire vos tâches quotidiennes et corriger les postures qui vous causent problème.

La massothérapie permet également de soulager les tensions musculaires associées aux dérangements discaux.

Le conditionnement physique est également recommandé afin de garder une bonne musculature du dos.

Sachez que le plus grand risque de faire une entorse lombaire est d’en avoir déjà fait une dans le passé! Donc n’attendez pas que ça récidive avant de consulter.

Source :

vicky denis

Vicky Denis
Physiothérapeute
Clinique Physio-Santé – Victoriaville
819-604-6288

 

Retour

Inscrivez-vous à notre infolettre

De précieux conseils pour votre santé, des offres exceptionnelles, ne manquez rien de l’actualité Physio-Santé!

connectez-vous à nous